Nowatorski, niezwykle skomplikowany zabieg endoskopowy w buskim szpitalu

Poniżej przedstawiamy opis zabiegu endoskopowego (ECPW) wykonanego w naszym szpitalu przez lek. med. Adriana Wróżka. Zabieg ten, jako niezwykle skomplikowany, został wytypowany przez Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach do omówienia jako przykład kazuistyczny podczas 43 Ogólnopolskich Dni Endoskopowych, które odbędą się 10 listopada 2018 roku w Wiśle.

lek. med. Adrian Wróżek i pielęgniarka endoskopowa Maria Matyjas źródło: ZOZ Busko-Zdrój

Podczas tego prestiżowego wydarzenia, wśród grona najlepszych specjalistów w Wiśle prelekcję przedstawiającą wykonany przez siebie zabieg wygłosi również buskowianin doktor Adrian Wróżek, specjalista z dziedziny kardiologii i chorób wewnętrznych

Oto krótki, profesjonalny opis przypadku i zabiegu:
„Wykonany został z sukcesem zabiegu ECPW u pacjentki po operacji częściowego wycięcia żołądka sposobem Billroth II z objawową kamicą przewodową i z ciasnym pozapalnym zwężeniem pętli doprowadzającej jelita cienkiego w okolicy anastomozy. W zakresie skomplikowania tego typu zabiegi są jednymi z najbardziej wymagających i zarezerwowane są dla ośrodków o najwyższym III stopniu referencyjności w zakresie wykonywania ECPW. Dodatkowym utrudnieniem było zwężenie jelita uniemożliwiające wprowadzenia aparatu do pętli aferentnej. Zabieg ten wymagał więc wstępnego poszerzenia cewnikiem balonowym nieprzepuszczającego endoskopu zwężenia pętli doprowadzającej w okolicy anastomozy , a następnie kaniulacji dróg żółciowych w zmienionych warunkach anatomicznych. Zabieg wykonano z użyciem endoskopu zabiegowego GIF 180. Pod kontrolą skopi RTG poszerzono zwężenie cewnikiem balonowym 30/12 mm do 5 atm (fot.1, 2, 3). Następnie endoskop wprowadzono w okolice brodawki większej, zacewnikowano selektywnie prowadnikiem poszerzone drogi żółciowe zewnątrz i wewnątrzwątrobowe z widocznym w PŻW dużym złogiem ( fot.4 ,5). Wykonano sfinkterotomię i protezowanie dróg żółciowych (fot. 6,7). Przebieg okołozabiegowy był niepowikłany. Pacjentka została wypisana do domu w 3 dobie z normalizacją markerów cholestatycznych.”

Zdjęcia przywoływane w opisie jak i cały artykuł twmu poświęcony – „Mały szpital” – „duży zabieg” –  znajduje się na stronie buskiej lecznicy – po kliknięciu na ten link.